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  进入秋季以后,令很多妈妈烦恼的是宝宝开始“久泻不止”,有的宝宝甚至已经“拉”了一两个月总是不见好,这可怎么办?

  小儿秋季腹泻是十分典型的季节性疾病,由轮状病毒引起,可通过呼吸道及消化道传播。多发生在个月到岁的婴幼儿身上,一般月中旬到月是发病高峰。症状是大便次数多、水分多,有些宝宝还会出现流鼻涕和低热的症状。腹泻次数太多,患儿可能出现脱水,极少患儿还会因病毒侵入其他脏器,引发脑炎、心肌炎等。

  轮状病毒感染导致的秋季腹泻,是一种自限性疾病,宝宝的病情会自然好转,无需过多干预,但是由腹泻引起的脱水,严重时会危及宝宝的生命。所以,当宝宝腹泻开始时,妈妈所要关注的是如何给宝宝补充足够的含有电解质的水分,注意预防脱水。

  患小儿腹泻注意事项

  尽可能母乳喂养

  婴儿提倡母乳喂养,避免在炎热的夏天断奶,以减少腹泻的发生。如果患儿有食欲,就应该继续喂养,母乳喂养的孩子仍哺母乳。人工喂养的孩子,应吃去乳糖的奶粉,或稀释牛奶。已添加辅食的孩子可吃稀粥或面片,吃过后粪便量增加也无妨,因为腹泻儿仍可吸收摄入糖的%,蛋白质和脂肪的%,所以继续喂养对腹泻儿有利。

  注意保暖

  由于腹泻,病儿的肠蠕动已经加快,如果再受了凉,则腹泻的情况将更加严重,因此要特别注意病儿腹部的保暖。家长可以用一个暖水袋给孩子热敷腹部,还可以给孩子揉揉肚子,以减轻病儿的腹痛。

  调节好饮食

  在腹泻急性期要减少进食量,但不必禁食,吃奶粉的幼儿可以在冲奶粉时加些米汤。要食用一些米粥、面汤之类的稀饭,急性期不要食用鱼、肉,待病情好转后可以逐步恢复正常饮食,千万不要操之过急,以免病情出现反复。

  口服补盐

  口服补液盐一般一袋按要求冲水稀释约到毫升,根据宝宝丢失水分的程度来补充。稀释后的电解质水如果宝宝在小时内没有喝完就要丢弃,重新再配。没有口服补液盐的情况下,妈妈可自行配盐水或者稀释果汁给宝宝喝,但要注意浓度配比。给孩子喂口服补液盐水应该耐心,少量多次地喂,每分钟喂一次,每次用匙喂毫升。这样积少成多,约小时即能纠正脱水。如果孩子对口服补液不耐受,或腹泻程度加重,就应该带孩子去医院看儿科医生,用静脉输液的方法补液。

  防止脱水

  腹泻引起的脱水一般表现为尿少尿黄,前囟、眼眶凹陷,眼泪减少,皮肤干燥等。没有经验的妈妈可以把孩子逗哭,观察孩子的眼泪是否还有。当宝宝秋季腹泻合并有脱水症状时,不要单纯地让宝宝喝大量的白开水,而是要补充含有电解质成分的水。腹泻脱水时,如果补水不恰当,不仅不能减轻脱水,还有可能加重脱水,导致危险程度更高的低渗性或高渗性脱水出现,让以后的治疗更加复杂。在药店出售的口服补液盐,购买非常方便,建议家中常备,对预防或者减轻宝宝由腹泻引起的脱水非常有用。

  治疗宝宝腹泻三个“不”

  宝宝与成人的腹泻治疗明显不同,不能用治疗成人的方法治疗宝宝的秋季腹泻。有三个“不”需要妈妈斟酌。

  不要服用强力止泻药。

  医生在给宝宝治疗的过程中,宝宝仍然会出现腹泻的症状,这是正常的现象。即使看见宝宝排出大量水样便,妈妈也不必过于担心,注意补水和电解质。宝宝腹泻时,千万不可自行或者要求医生使用强力止泻药让宝宝止泻,否则体内的毒素排不出来,反而会对宝宝的身体造成更大伤害。治疗过程还是应该以补水、补电解质为主,让宝宝一边排出“毒素”,一边补充盐分和水分,等待病情自然缓解便可。

  不要轻易打点滴。

  打点滴对宝宝的伤害非常大,妈妈要谨慎选择,不要秋季腹泻的症状一出现就要求医生给宝宝打点滴。除非宝宝呕吐得非常厉害,经过医生的初步诊断治疗后还是有进食后呕吐,不能完成口服补液,才建议给宝宝打点滴补充所需的盐分和水分。如果宝宝只是患有轻度或者中度腹泻,能够吃进东西的时候,妈妈就应该继续给宝宝服用口服补液盐以防止脱水。

  不要服用抗生素。

  由轮状病毒引起的秋季腹泻,不能使用抗生素。因为抗生素只能消除由细菌感染引起的炎症,对由病毒引起的秋季腹泻是没有作用的。抗生素只能治疗已经存在的细菌感染,不需要用抗生素预防可能出现的感染。在不必要的情况下使用抗生素,反而容易引起抗生素耐药,抵抗力下降,让孩子以后更容易感冒。而且秋季腹泻时滥用抗生素,还可能出现抗生素肠炎,对宝宝的腹泻来说更是雪上加霜。

  后期护理很重要

  由轮状病毒引起的秋季腹泻,病程一般天左右,后期的护理非常重要。注意饮食以清谈为主。恢复后的宝宝胃口会变得很好,但是这个时候宝宝的饮食还是应该以清淡为主,适当减少奶量来减轻消化道的负担。

  有些比较心急的妈妈,在腹泻宝宝食欲刚恢复,腹泻刚改善的时候,就很快让宝宝恢复到原来的食量,这样反而会加重消化道的负担,有可能导致再次腹泻,或者腹泻加重,时间延长。如果出现病情反复,妈妈就应该考虑是否饮食添加过快了。

  轮状病毒感染导致的肠道受损黏膜的修复是需要大约两周时间的。尤其是岁以下的小婴儿,容易出现乳果糖不耐受的情况,这个时候妈妈可以考虑暂时更换小宝宝腹泻奶粉。另外,还要注意正确使用辅助调理消化道的药品。

  腹泻恢复期使用辅助调理消化道的药品。妈妈可以给宝宝口服益生菌、葡萄糖酸锌口服液等,帮助宝宝促进受损肠道黏膜修复的同时也能改善胃口。使用益生菌帮助肠道恢复的时候,总疗程可长一些,两到三周都可以,根据宝宝的具体情况来定。(张超)